Osteoporoza la batrani – cauze si tratament
Osteoporoza este o boala caracterizata prin reducerea densitatii minerale osoase, asociata cu compromiterea structurii osoase, ceea ce predispune osul la fractura in urma unui traumatism de mica intensitate sau chiar in lipsa acestuia. Numele bolii provine din latina si inseamna “os poros”. Tesutul osos este un tesut viu, in care are loc permanent atat depunere de os, cat si pierdere de os.
Dupa varsta de 35 de ani pierderea de os depaseste depunerea, un fenomen normal si natural odata cu inaintarea in varsta. Aceasta pierdere devine o problema serioasa daca rezerva osoasa initiala a fost prea mica sau daca pierderea de substanta osoasa se face prea repede.
Osteoporoza este supranumita si “hotul tacut”, deoarece poate slabi oasele timp de ani de zile fara sa fie detectata. Majoritatea oamenilor nu-si dau seama ca e ceva in neregula cu oasele lor decat atunci cand ceva se rupe. Pierderea in inaltime, chiar si zece centimetri, precum si curbarea spatelui ca urmare a tasarii vertebrelor, reprezinta simptome specifice osteoporozei.
Aceasta boala actioneaza la persoanele in varsta, in special dupa 60-65 de ani, si afecteaza mai mult persoanele de sex feminin (aproximativ 80% dintre pacientii cu osteoporoza sunt femei), mai ales daca acestea sunt la menopauza si chiar mai mult daca au avut-o inainte de varsta de 45 de ani.
Cauze ale osteoporozei
Osteoporoza are si o componenta ereditara putand fi afectati si alti membri ai familiei; persoanele cu o constitutie subtire sunt predispuse la aceasta boala, deoarece oasele au din start o densitate mai mica; interventiile chirurgicale (gastrectomii sau histerectomii) afecteaza absorbtia sau utilizarea calciului de catre organism; anumite tratamente medicamentoase – tratamente de lunga durata cu medicamente anti-inflamatorii sau excesul de hormoni tiroidieni pot afecta oasele; fumatul blocheaza capacitatea estrogenilor de a proteja oasele, iar consumul excesiv de alcool poate bloca absorbtia calciului si reduce cresterea osoasa.
{jumi [*3]}
Oricum, indiferent de varsta, este bine sa se mearga la controale periodice pentru depistarea din timp a osteoporozei, iar daca apare unul din factorii de risc specifici acestei boli, trebuie consultat medicul cat mai urgent posibil.
Diagnosticul osteoporozei
Diagnosticul de osteoporoza nu se pune doar prin examinarea pacientului respective, decat in situatia in care acesta are o deformare caracteristica dobandita a coloanei vertebrale sau daca a scazut evident in inaltime. Examinarea sangelui este normala, iar o radiografie nu poate diagnostica boala decat intr-o faza avansata, aceasta evidentiind una sau mai multe fracture vertebrale. Singura modalitate prin care se poate pune diagnosticul de certitudine pentru o densitate osoasa redusa este densiometria.
Prevenirea si stoparea osteoporozei
Pentru prevenirea si stoparea osteoporozei, in special in prima parte a vietii, este vital ca tinerii sa aiba un aport adecvat de calciu. Totusi, aportul generos de calciu nu este suficient pentru prevenirea acestei boli, fiind necesara vitamina D pentru absorbtia si fixarea calciului in oase. Pentru persoanele adulte este nevoie de aproximativ 1000 mg calciu pe zi si 400-800 UI vitamina D, iar pentru barbatii mai in varsta, trecuti de 65 de ani si pentru femeile aflate in postmenopauza este nevoie de 1500 mg calciu pe zi.
Calciul poate fi gasit in iaurt, legume verzi, produse din soia (branza tofu), fructe de mare (somon si stridii) si in semintele de susan.
Vitamina D este sintetizata in corpurile noastre prin expunerea la soare si se gaseste in produsele alimentare precum galbenusul de ou, ficat sau peste de apa sarata.
Exercitiul fizic regulat ajuta la mentinerea densitatii osoase si la intarirea sistemului muscular, scazand astfel riscul caderilor.
Cele mai indicate exercitii fizice care protejeaza fata de osteoporoza sunt mersul pe jos, urcarea scarilor, dansul, antrenamentele cu greutati. Aceste exercitii trebuie adaptate fiecarui individ in parte si efectuate sistematic.
Prevenirea caderilor si protectoarelor de şold sunt metode care se adreseaza mai mult persoanelor in varsta si urmaresc rezolvarea problemelor legate de iluminatul insuficient, podele alunecoase, praguri, lipsa manerelor, balustrade instabile, scaune prea joase, fara sprijin pentru coate, etc. In plus, persoanele in varsta trebuie sa rezolve si problemele medicale care determina caderi, cum ar fi cele legate de acuitatea vizuala, tensiunea arteriala, spondiloza cervicala, si altele.
Protectoarele de sold amortizeaza impactul la acest nivel si sunt eficiente pentru prevenirea fracturilor de sold.
Problema osteoporozei trebuie discutata in primul rand cu medicul de familie, acesta putand evalua riscul de aparitie a acestei boli si, in plus, recomandarea sa este necesara pentru efectuarea investigatiilor de specialitate (densiometrie).
In concluzie, indiferent de sex sau varsta, osteoporoza poate fi prevenita printr-o activitate fizica adecvata si un aport de calciu corespunzator.